| SKP + bijsluiter | |
| CTI-ext | 516177-01 |
| CNK | 3612-876 |
| in ziekenhuisforfait | neen |
| eenheidstarificatie | neen |
| grote verpakking | ja |
remgeld reguliere tegemoetkoming:
remgeld verhoogde tegemoetkoming:
regelgeving
Paragraaf 9060100 a) De farmaceutische specialiteit op basis van glecaprevir + pibrentasvir, ingeschreven in de huidige paragraaf, komt in aanmerking voor vergoeding indien ze wordt toegediend voor de behandeling van chronische hepatitis C bij volwassen of adolescente rechthebbenden van 12 jaar en ouder, of kinderen met een gewicht van ten minste 45 kg. b) Het aantal vergoedbare verpakkingen zal rekening houden met een maximale dagdosis van 3 tabletten éénmaal per dag bij de maaltijd, gedurende een maximale periode van : - Hetzij 8 weken (2 verpakkingen). - Hetzij 12 weken (3 verpakkingen). - Hetzij 16 weken (4 verpakkingen). c) De vergoeding wordt toegestaan indien de betrokken specialiteit wordt voorgeschreven door een arts-specialist in de pediatrie die verbonden is aan een universitair ziekenhuis zoals bedoeld in artikel 4 van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008 op de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen of door een arts-specialist in de gastro-enterologie of in de interne geneeskunde. d) De vergoeding wordt toegestaan op basis van een elektronische aanvraag, ingediend door de via het e-Health platform geïdentificeerde en geauthentificeerde voorschrijvende arts-specialist vermeld onder punt c), die zich engageert om de bewijsstukken aan de adviserend-arts van de verzekeringsinstelling te bezorgen, op eenvoudig verzoek. e) De gelijktijdige vergoeding van een specialiteit op basis van glecaprevir + pibrentasvir met specialiteiten op basis van peginterferon alfa, sofosbuvir, sofosbuvir + velpatasvir, of sofosbuvir + velpatasvir + voxilaprevir is nooit toegestaan. |