{"id":175313,"date":"2023-05-25T00:00:00","date_gmt":"2023-05-24T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/sodium-dans-les-medicaments-risques-cardiovasculaires\/"},"modified":"2026-04-09T17:10:32","modified_gmt":"2026-04-09T15:10:32","slug":"sodium-dans-les-medicaments-risques-cardiovasculaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/sodium-dans-les-medicaments-risques-cardiovasculaires\/","title":{"rendered":"Sodium dans les m\u00e9dicaments: risques cardiovasculaires ?"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>Une &eacute;tude observationnelle signale une augmentation des maladies cardiovasculaires et de la mortalit&eacute; lors de l&#39;utilisation de m&eacute;dicaments &agrave; haute teneur en sodium.<\/div>\n<h2>Message cl&eacute;<\/h2>\n<p>La consommation excessive de sodium est un probl&egrave;me majeur de sant&eacute; publique dans le monde<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>1<\/sup><\/strong><\/span>.<br \/> Une &eacute;tude observationnelle<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>2<\/sup><\/strong><\/span> publi&eacute;e en 2022 montre que l&rsquo;initiation de pr&eacute;parations effervescentes contenant du parac&eacute;tamol par rapport &agrave; des comprim&eacute;s ordinaires est associ&eacute;e &agrave; un <strong>risque accru de maladies cardiovasculaires&#x002C; d&rsquo;hypertension et de mortalit&eacute; de toutes causes confondues chez les patients souffrant ou non d&rsquo;hypertension<\/strong>.<br \/> Cette &eacute;tude donne un signal qui montre que&#x002C; chez toute personne&#x002C; les m&eacute;dicaments &agrave; haute teneur en sodium doivent &ecirc;tre utilis&eacute;s avec prudence&#x002C; en particulier lorsque plusieurs comprim&eacute;s sont pris quotidiennement ou lorsqu&rsquo;ils doivent &ecirc;tre pris de mani&egrave;re prolong&eacute;e. Il est important d&rsquo;informer les patients de la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;&eacute;viter&#x002C; sauf en cas de n&eacute;cessit&eacute; absolue&#x002C; les m&eacute;dicaments &agrave; forte teneur en sodium.<br \/> &nbsp;<br \/> Cet article Folia est une mise &agrave; jour concernant notre article <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2192?folia=2191&amp;matches=teneur'>Folia paru en 2014<\/a>.<\/p>\n<h2>En quoi cette &eacute;tude est-elle importante&nbsp;?<\/h2>\n<p>Certains m&eacute;dicaments&#x002C; en particulier les formes effervescentes&#x002C; peuvent contenir une quantit&eacute; significative de sodium. En cas d&rsquo;usage r&eacute;gulier&#x002C; ils peuvent fortement accro&icirc;tre la consommation de sodium. Lorsqu&rsquo;un m&eacute;dicament contient plus de 1 mmol (23 mg) de sodium par unit&eacute; (par comprim&eacute; p. ex.)&#x002C; ceci doit &ecirc;tre mentionn&eacute; dans le R&eacute;sum&eacute; des Caract&eacute;ristiques du Produit (RCP). Lorsqu&rsquo;un m&eacute;dicament contient &lt;1mmol de sodium par unit&eacute;&#x002C; il est consid&eacute;r&eacute; comme &laquo;&nbsp;sans sodium&nbsp;&raquo;.<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>3<\/sup><\/strong><\/span><br \/> &nbsp;<br \/> Dans les &quot;<a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/sites\/default\/files\/uploads\/fields\/fpshealth_theme_file\/css_9285_avis_rec_nutr.pdf'>Recommandations nutritionnelles pour la Belgique<\/a>&quot; (Conseil Sup&eacute;rieur de la Sant&eacute; 2016&#x002C; publication n&deg; 9285)&#x002C; on recommande de ne pas consommer plus de 5g de sel (NaCl) par jour<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>4<\/sup><\/strong><\/span>. Certains m&eacute;dicaments contiennent plus d&rsquo;un gramme de sel par unit&eacute; (voir tableau).<br \/> &nbsp;<br \/> De nombreuses &eacute;tudes ont montr&eacute; une association entre un apport &eacute;lev&eacute; en sodium et une augmentation du risque de maladies cardiovasculaires et de mortalit&eacute; de toutes causes chez les patients hypertendus. Les donn&eacute;es concernant les patients qui ne souffrent pas d&rsquo;hypertension sont incertaines<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>2<\/sup><\/strong><\/span>.<br \/> &nbsp;<br \/> L&rsquo;&eacute;tude d&eacute;crite ici est importante car elle &eacute;value l&rsquo;impact sur la mortalit&eacute; et les maladies cardiovasculaires de l&rsquo;apport en sodium dans les pr&eacute;parations contenant du parac&eacute;tamol <strong>en tenant compte des ant&eacute;c&eacute;dents d&rsquo;hypertension<\/strong>. C&rsquo;est &eacute;galement la premi&egrave;re &eacute;tude qui &eacute;value l&rsquo;impact du sodium dans les pr&eacute;parations de parac&eacute;tamol <strong>sur une p&eacute;riode d&rsquo;un an<\/strong>.<\/p>\n<h2>Protocole de l&rsquo;&eacute;tude<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>L&rsquo;&eacute;tude de Zeng et al. est une &eacute;tude observationnelle de cohorte&#x002C; prospective&#x002C; men&eacute;e entre janvier 2000 et d&eacute;cembre 2017<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>2<\/sup><\/b><\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Deux cohortes (plus de 150 000 patients hypertendus et presque 150 000 patients non hypertendus&#x002C; &acirc;g&eacute;s de 60 &agrave; 90 ans) ont &eacute;t&eacute; suivies durant une p&eacute;riode d&rsquo;un an.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Dans chaque cohorte (patients hypertendus ou non)&#x002C; les patients ayant d&eacute;but&eacute; du parac&eacute;tamol contenant du sodium&nbsp;ont &eacute;t&eacute; compar&eacute;s avec les patients ayant d&eacute;but&eacute; du parac&eacute;tamol ne contenant pas de sodium.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les ant&eacute;c&eacute;dents de cancer ou de maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde&#x002C; accident vasculaire c&eacute;r&eacute;bral ou insuffisance cardiaque) &eacute;taient des crit&egrave;res d&rsquo;exclusion.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le <b>crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire<\/b> comprend l&rsquo;incidence des maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde&#x002C; accident vasculaire c&eacute;r&eacute;bral ou arr&ecirc;t cardiaque) et la mortalit&eacute; de toutes causes.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Cette &eacute;tude ne concerne que les patients ayant re&ccedil;u une prescription pour du parac&eacute;tamol&#x002C; sous forme d&rsquo;une monopr&eacute;paration. Les pr&eacute;parations compos&eacute;es n&rsquo;ont pas &eacute;t&eacute; prises en compte dans cette &eacute;tude. Les patients inclus n&rsquo;avaient pas re&ccedil;u de prescriptions pour du parac&eacute;tamol (contenant du sodium ou non) au moins un an avant de participer &agrave; l&rsquo;&eacute;tude. La quantit&eacute; de sodium variait de 390 mg &agrave; 440 mg pour<br \/> 500 mg de parac&eacute;tamol.<br \/> 151 398 patients hypertendus et 147 299 patients non hypertendus ont &eacute;t&eacute; inclus.<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>R&eacute;sultats en bref<\/h2>\n<p>L&rsquo;utilisation de parac&eacute;tamol contenant du sodium est associ&eacute;e&#x002C; dans l&rsquo;&eacute;tude&#x002C; &agrave; un <b>risque plus &eacute;lev&eacute; de maladie cardiovasculaire et de mortalit&eacute;<\/b> de toutes causes confondues par rapport aux formes qui ne contiennent pas de sodium&#x002C; chez les patients souffrant ou non d&rsquo;hypertension.<\/p>\n<h3>Risque plus &eacute;lev&eacute; de maladies cardiovasculaires<\/h3>\n<p>Le risque de maladies cardiovasculaires est plus &eacute;lev&eacute; chez les patients ayant pris du parac&eacute;tamol contenant du sodium (groupe sodium) par rapport aux pr&eacute;parations sans sodium (groupe t&eacute;moin)&#x002C; ind&eacute;pendamment de l&rsquo;hypertension.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Chez les patients <b>hypertendus<\/b>&#x002C; le risque &agrave; un an de maladies cardiovasculaires est de 5&#x002C;6% dans le groupe sodium et de 4&#x002C;6% dans le groupe t&eacute;moin (augmentation absolue du risque de<br \/> 1&#x002C;0% (IC &agrave; 95% 0&#x002C;9&nbsp; &ndash;&nbsp; 1&#x002C;1%)). Le HR moyen pond&eacute;r&eacute; est de 1&#x002C;59 (IC &agrave; 95% 1&#x002C;32 &ndash; 1&#x002C;92).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Chez les patients <b>ne souffrant pas d&rsquo;hypertension<\/b>&#x002C; le risque &agrave; un an de maladies cardiovasculaires est de 4&#x002C;4% dans le groupe sodium et de 3&#x002C;7% dans le groupe t&eacute;moin (augmentation absolue du risque de 0&#x002C;7% (IC 95% 0&#x002C;6 &ndash; 0&#x002C;8%)). Le HR moyen pond&eacute;r&eacute; est de<br \/> 1&#x002C;45 (IC &agrave; 95% 1&#x002C;18 &ndash; 1&#x002C;79).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Mortalit&eacute; plus &eacute;lev&eacute;e<\/h3>\n<p>La mortalit&eacute; est plus &eacute;lev&eacute;e chez les patients ayant pris du parac&eacute;tamol contenant du sodium (groupe sodium) par rapport aux pr&eacute;parations sans sodium (groupe t&eacute;moin)&#x002C; ind&eacute;pendamment de l&rsquo;hypertension.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Chez les patients hypertendus&#x002C; le risque de d&eacute;c&egrave;s &agrave; un an est de 7&#x002C;6% dans le groupe sodium et 6&#x002C;1% dans le groupe t&eacute;moin (augmentation absolue du risque de 1&#x002C;6% (IC &agrave; 95% 1&#x002C;5 &ndash; 1&#x002C;7%)). Le HR moyen pond&eacute;r&eacute; est de 2&#x002C;05 (IC &agrave; 95% 1&#x002C;92 &ndash; 2&#x002C;19).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Chez les patients <b>ne souffrant pas d&rsquo;hypertension<\/b>&#x002C; le risque de d&eacute;c&egrave;s &agrave; un an est de 7&#x002C;3% dans le groupe sodium et 5&#x002C;9% dans le groupe t&eacute;moin (augmentation absolue du risque de 1&#x002C;4% (IC &agrave; 95% 1&#x002C;2 &ndash; 1&#x002C;6)). Le HR moyen pond&eacute;r&eacute; est de 1&#x002C;87 (IC &agrave; 95% 1&#x002C;74 &ndash; 2).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Relation dose-r&eacute;ponse<\/h3>\n<p>L&rsquo;&eacute;tude constate une relation dose-r&eacute;ponse entre le risque de maladies cardiovasculaires et de d&eacute;c&egrave;s d&rsquo;une part et le nombre de prescriptions pour du parac&eacute;tamol contenant du sodium d&rsquo;autre part&#x002C; chez les patients souffrant ou non d&rsquo;hypertension.<\/p>\n<h3>Incidence de l&rsquo;hypertension<\/h3>\n<p>L&rsquo;incidence de l&rsquo;hypertension apr&egrave;s 1 an &eacute;tait plus &eacute;lev&eacute;e dans le groupe sodium que dans le groupe t&eacute;moin&nbsp;: 4&#x002C;4% versus 3&#x002C;6% (augmentation absolue du risque de 0&#x002C;8% (IC &agrave; 95% 0&#x002C;6 &ndash; 1&#x002C;0%)). Le HR moyen pond&eacute;r&eacute; est de 1&#x002C;37 (IC &agrave; 95% 1&#x002C;22 &ndash; 1&#x002C;54).<br \/> Ce r&eacute;sultat confirme la validit&eacute; des r&eacute;sultats obtenus pour le crit&egrave;re d&#39;&eacute;valuation principal&#x002C; &agrave; savoir les &eacute;v&eacute;nements cardiovasculaires et la mortalit&eacute; toutes causes confondues.<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>5<\/sup><\/b><\/span><\/p>\n<h2>Limites de l&rsquo;&eacute;tude<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une &eacute;tude <b>observationnelle prospective<\/b>. Bien que certaines variables confondantes aient &eacute;t&eacute; contr&ocirc;l&eacute;es (indice de masse corporelle&#x002C; consommation d&rsquo;alcool&#x002C; indice de privation socio-&eacute;conomique)&#x002C; des variables confondantes r&eacute;siduelles (par exemple g&eacute;n&eacute;tiques) ne peuvent &ecirc;tre exclues de ce type d&rsquo;&eacute;tude. Il n&#39;est donc pas certain qu&#39;il y ait une relation de cause &agrave; effet.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La quantit&eacute; de parac&eacute;tamol prise en compte dans cette &eacute;tude provient d&rsquo;une base de donn&eacute;es des dossiers m&eacute;dicaux &eacute;lectroniques des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes. Seul le parac&eacute;tamol d&eacute;livr&eacute; sur ordonnance est r&eacute;pertori&eacute; dans cette base de donn&eacute;es. Ces donn&eacute;es ne refl&egrave;tent pas enti&egrave;rement l&rsquo;utilisation par les patients. En effet&#x002C; le parac&eacute;tamol est &eacute;galement disponible en vente libre (OTC). L&rsquo;&eacute;valuation de l&rsquo;exposition est donc potentiellement sujette &agrave; <b>un biais d&rsquo;information (misclassification bias)<\/b>. La restriction aux patients ayant une prescription pour du parac&eacute;tamol ne permet pas de g&eacute;n&eacute;raliser les r&eacute;sultats aux patients qui utilisent du parac&eacute;tamol en vente libre.<br \/> De plus&#x002C; les donn&eacute;es concernant <b>l&rsquo;apport alimentaire<\/b> de sodium manquent.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L&rsquo;&eacute;tude a une courte <b>p&eacute;riode de suivi<\/b> de 1 an. Cependant&#x002C; l&rsquo;effet du sodium sur la pression art&eacute;rielle et de la tension art&eacute;rielle sur les risques cardiovasculaires est connu pour &ecirc;tre rapide. Il est peu probable que cette courte dur&eacute;e de suivi ait entrain&eacute; une surestimation ou une sous-estimation de l&rsquo;effet.<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>5<\/sup><\/b><\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La <b>cause des d&eacute;c&egrave;s<\/b> n&rsquo;&eacute;tant pas enregistr&eacute;e dans la base de donn&eacute;es source&#x002C; le lien entre l&rsquo;utilisation du parac&eacute;tamol contenant du sodium et les causes sp&eacute;cifiques de d&eacute;c&egrave;s n&rsquo;a pas pu &ecirc;tre &eacute;tabli.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<p>Cette &eacute;tude signale qu&rsquo;il faut &ecirc;tre prudent chez toutes les personnes qui prennent des m&eacute;dicaments &agrave; haute teneur en sodium&#x002C; en particulier lorsque plusieurs comprim&eacute;s sont pris quotidiennement ou lorsqu&rsquo;ils doivent &ecirc;tre pris de mani&egrave;re prolong&eacute;e. La grandeur de l&rsquo;impact sur la survenue d&rsquo;&eacute;v&eacute;nements cardiovasculaires et sur la mortalit&eacute; mis en &eacute;vidence dans cette &eacute;tude est surprenante. Il est donc important d&rsquo;informer les patients de la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;&eacute;viter&#x002C; sauf en cas de n&eacute;cessit&eacute; absolue&#x002C; les m&eacute;dicaments &agrave; forte teneur en sodium.<br \/> &nbsp;<br \/> Les r&eacute;sultats de cette &eacute;tude vont dans le m&ecirc;me sens que les r&eacute;sultats d&rsquo;une petite &eacute;tude randomis&eacute;e men&eacute;e en 2017 en Espagne<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>6<\/sup><\/b><\/span>. Dans cette &eacute;tude&#x002C; l&rsquo;utilisation de parac&eacute;tamol sous forme effervescente a entrain&eacute; une augmentation de la tension art&eacute;rielle systolique ambulatoire sur 24 heures de 4 &agrave;<br \/> 5 mmHg&nbsp; par rapport au parac&eacute;tamol sous forme non effervescente&#x002C; apr&egrave;s un traitement de trois semaines.<br \/> &nbsp;<br \/> Le parac&eacute;tamol est l&rsquo;un des anti-douleurs le plus d&eacute;livr&eacute; dans le monde et est disponible en vente libre. La forme effervescente du parac&eacute;tamol n&rsquo;a aucun avantage prouv&eacute; sur l&rsquo;effet antalgique. Cette &eacute;tude renforce le message du <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2192?folia=2191&amp;matches=sodium'>Folia publi&eacute; en 2014<\/a>&nbsp;: Chez les patients sous r&eacute;gime hyposod&eacute; strict&#x002C; il convient de tenir compte de la quantit&eacute; de sodium contenue dans les m&eacute;dicaments (&agrave; v&eacute;rifier dans le RCP ou voir tableau ci-dessous). Chez tous les patients&#x002C; et ceux souffrant d&rsquo;hypertension particuli&egrave;rement&#x002C; il est certainement <b>pr&eacute;f&eacute;rable d&rsquo;&eacute;viter les m&eacute;dicaments &agrave; haute teneur en sodium.<\/b><\/p>\n<p> &nbsp;<strong>Ci-dessous&#x002C; un tableau mentionne la quantit&eacute; de sodium par unit&eacute; contenue dans les formes effervescentes&#x002C; ainsi que dans quelques autres m&eacute;dicaments (liste non exhaustive). <\/strong>Dans les RCP de la plupart des formes effervescentes (mais pas toutes)&#x002C; on mentionne la quantit&eacute; de sodium par unit&eacute; (par comprim&eacute; p. ex.): cette quantit&eacute; est parfois inf&eacute;rieure &agrave; 100 mg de sodium&#x002C; mais se situe pour de nombreuses formes entre 200 et 400 mg de sodium&#x002C; et dans quelques-unes&#x002C; la quantit&eacute; de sodium est m&ecirc;me sup&eacute;rieure &agrave; 500 mg par dose (500 mg de sodium correspond &agrave; 1&#x002C;3 g de NaCl) (situation en avril 2023).<\/p>\n<p><strong>Tableau. Quantit&eacute; de sodium par unit&eacute; contenue dans les formes effervescentes&#x002C; ainsi que dans quelques autres m&eacute;dicaments (liste non exhaustive)<\/strong><\/p>\n<table border='1' cellpadding='1' cellspacing='1' style='width:650px;'>\n<tbody>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Comprim&eacute;s effervescents<\/strong><\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Na en mg\/ comprim&eacute;<\/strong><\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>quantit&eacute; de NaCl correspondante\u200b<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Ac&eacute;tylcyst&eacute;ine<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Ac&eacute;tylcyst&eacute;ine EG<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>145&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>370&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Lysomucil<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>157&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>401&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Parac&eacute;tamol<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Algostase Mono 500<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>316&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>806&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Algostase Mono 1g<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>330&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>842&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Dafalgan 500<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>412&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Dafalgan 1g<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>565&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;4&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Parac&eacute;tamol EG 1g<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>489&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;2&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Parac&eacute;tamol Sandoz 1g<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>469&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;2&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Acide ac&eacute;tylsalicylique<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Aspirine 500<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>250&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>638&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Sedergine 325<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>485&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;2&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Sedergine 1g<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>460&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;2&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Associations analg&eacute;sique <\/strong><strong> <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Algostase<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>316&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>806&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Algocod<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>316&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>806&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Aspirine C<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>467&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>1&#x002C;2&nbsp;g<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Dafalgan cod&eacute;ine<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>385&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>982&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>AINS<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Brexine<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>50&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>128&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Brufen<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>197&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>491&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Calcium<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>D-Vital Forte<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>10&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>26&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Steovit Forte<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>96&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>245 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Sandoz Ca-D 600\/400<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>52 mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>133 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Fer<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Losferron<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>214&#x002C;5&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>547&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Vitamine C<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Upsa-C<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>284&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>724 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Additiva Vitamin C<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>321&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>819 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'><strong>Divers<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Gaviscon comp. &agrave; croquer<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>63&nbsp;mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>161&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Becozyme<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>272 mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>694&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>Spagulax<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>120 mg<\/td>\n<td style='text-align: left; vertical-align: middle;'>306&nbsp;mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='3' style='text-align: left; vertical-align: middle;'>* 1 mmol de sodium (22&#x002C;9 mg de Na) correspond &agrave; 1 mmol de NaCl (58&#x002C;44 mg)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><b>Noms de sp&eacute;cialit&eacute;s :<\/b><\/h2>\n<p>Parac&eacute;tamol (monocompos&eacute;):&nbsp;Algostase Mono&reg;&#x002C; Croix Blanche Mono&reg;&#x002C; Dafalgan&reg;&#x002C; Lemsip&reg;&#x002C; Panadol&reg;&#x002C; Parac&eacute;tamol(E)&#x002C; Pe-Tam&reg;&#x002C; Perdolan&reg; (<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/9?frag=6437'>voir R&eacute;pertoire<\/a>)<\/p>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>WHO&#x002C; <a href='https:\/\/www.who.int\/news\/item\/09-03-2023-massive-efforts-needed-to-reduce-salt-intake-and-protect-lives'>Massive efforts needed to reduce salt intake and protect lives<\/a> (2023). Consult&eacute; le 4 avril 2023.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span>Zeng&#x002C; Chao&#x002C; et al. &quot;Sodium-containing acetaminophen and cardiovascular outcomes in individuals with and without hypertension.&quot; European Heart Journal 43.18 (2022): 1743-1755. Met discussie in Worst Pills Best Pills&#x002C; &ldquo;Study Links Use of Sodium-Containing Oral Acetaminophen (TYLENOL) Formulations to Increased Risk of Cardiovascular Disease&rdquo; (2022).<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>&nbsp;EMA&#x002C; <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/documents\/scientific-guideline\/questions-answers-sodium-used-excipient-medicinal-products-human-use_en.pdf'>Questions and answers on sodium used as an excipient in medicinal products for human use<\/a> (2017). Consult&eacute; le 6 mars 2023.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span>&nbsp;FOD Volksgezondheid&#x002C; <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/nl\/advies-9285-voedingsaanbevelingen-voor-belgie-2016'>Voedingsaanbevelingen voor Belgi&euml;<\/a> (2016). Consult&eacute; le 7 mars 2023.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span>&nbsp;Schutte&#x002C; Aletta E.&#x002C; and Bruce Neal. &quot;The sodium hidden in medication: a tough pill to swallow.&quot; European Heart Journal 43.18 (2022): 1756-1758.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>6<\/span>&nbsp;Benitez-Camps&#x002C; M&egrave;ncia&#x002C; et al. &quot;Effect of effervescent paracetamol on blood pressure: a crossover randomized clinical trial.&quot; Journal of hypertension 36.8 (2018): 1656-1662.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une &eacute;tude observationnelle signale une augmentation des maladies cardiovasculaires et  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,14914],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175313","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2023-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175313","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175313"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175313\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177895,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175313\/revisions\/177895"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175313"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175313"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175313"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}