{"id":176235,"date":"2021-07-19T00:00:00","date_gmt":"2021-07-18T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/covid-19-pericardite-et-myocardite-effets-indesirables-potentiels-mais-rares-des-vaccins-a-arnm-avis-du-conseil-superieur-de-la-sante-sur-la-vaccination-des-adolescents-de-12-a-17-ans\/"},"modified":"2026-04-09T17:11:44","modified_gmt":"2026-04-09T15:11:44","slug":"covid-19-pericardite-et-myocardite-effets-indesirables-potentiels-mais-rares-des-vaccins-a-arnm-avis-du-conseil-superieur-de-la-sante-sur-la-vaccination-des-adolescents-de-12-a-17-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/covid-19-pericardite-et-myocardite-effets-indesirables-potentiels-mais-rares-des-vaccins-a-arnm-avis-du-conseil-superieur-de-la-sante-sur-la-vaccination-des-adolescents-de-12-a-17-ans\/","title":{"rendered":"COVID-19: p\u00e9ricardite et myocardite : effets ind\u00e9sirables potentiels mais rares des vaccins \u00e0 ARNm; avis du Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 sur la vaccination des adolescents de 12 \u00e0 17 ans"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li>\n<p>L&#39;<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/comirnaty-spikevax-possible-link-very-rare-cases-myocarditis-pericarditis'>Agence Europ\u00e9enne du M\u00e9dicament (EMA)<\/a><span class='folia-referentie-note'>1<\/span>&#x002C; la <a href='https:\/\/www.fda.gov\/news-events\/press-announcements\/coronavirus-covid-19-update-june-25-2021'>Food and Drug Administration (FDA)<\/a><span class='folia-referentie-note'>2<\/span> et les <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/70\/wr\/mm7027e2.htm'>Centers for Disease Control and Prevention (CDC)<\/a><span class='folia-referentie-note'>3<\/span> am\u00e9ricains concluent&#x002C; apr\u00e8s analyse des donn\u00e9es disponibles&#x002C; que la <strong>p\u00e9ricardite et la myocardite sont des effets ind\u00e9sirables potentiels mais rares des vaccins \u00e0 ARNm<\/strong>: Comirnaty\u00ae (Pfizer) et Spikevax\u00ae (Moderna). Quelques d\u00e9tails:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Les cas de p\u00e9ricardite et de myocardite sont survenus principalement <strong>dans les 7 \u00e0 14 jours apr\u00e8s la vaccination<\/strong>&#x002C; et se sont produits plus souvent <strong>apr\u00e8s la 2<sup>e<\/sup> dose<\/strong>. Ils \u00e9taient plus fr\u00e9quents chez les <strong>hommes adultes jeunes<\/strong>. Selon les calculs des <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/70\/wr\/mm7027e2.htm'>CDC<\/a><span class='folia-referentie-note'>3<\/span> 62&#x002C;8 cas ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s par million de 2<sup>e<\/sup> doses d&#39;un vaccin \u00e0 ARNm chez des gar\u00e7ons de 12 \u00e0 17 ans&#x002C; et 50&#x002C;5 cas chez des hommes adultes jeunes de 18 \u00e0 24 ans (situation au 11\/06\/21).<\/p>\n<div class='detailed-content'>&#8211; L&#39;<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/comirnaty-spikevax-possible-link-very-rare-cases-myocarditis-pericarditis'>EMA<\/a> a analys\u00e9 les cas de myocardite et de p\u00e9ricardite rapport\u00e9s dans l&#39;Espace \u00c9conomique Europ\u00e9en (EEE). Il y a eu 145 cas de <strong>myocardite<\/strong> avec le vaccin Pfizer et 19 cas avec le vaccin Moderna. Il y a eu 138 cas de <strong>p\u00e9ricardite<\/strong> avec le vaccin Pfizer et 19 cas avec le vaccin Moderna. Et ce sur un total de 177 millions de doses du vaccin Pfizer administr\u00e9es dans l&#39;EEE et de 20 millions de doses du vaccin Moderna (situation au 31\/05\/21 2021). On ne dispose pas d&#39;autres d\u00e9tails par tranche d&#39;\u00e2ge.<br \/> &#8211;\u00a0Les <strong><a href='https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/70\/wr\/mm7027e2.htm'>CDC<\/a><\/strong> ont analys\u00e9 les cas de myocardite et de p\u00e9ricardite rapport\u00e9s dans les 7 jours apr\u00e8s la 2<sup>e<\/sup> dose d&#39;un vaccin \u00e0 ARNm aupr\u00e8s du <em>Vaccine Adverse Event Reporting System<\/em> (VAERS&#x002C; EU&#x002C; situation au 11\/06\/21). Le nombre de cas par million de 2<sup>e<\/sup> doses administr\u00e9es se r\u00e9partissait comme suit: 40&#x002C;6 cas (hommes de 12 \u00e0 29 ans)&#x002C; 2&#x002C;4 cas (hommes de \u2265 30 ans)&#x002C; 4&#x002C;2 (femmes de 12 \u00e0 29 ans)&#x002C; 1&#x002C;0 (femmes \u2265 30 ans). Le nombre de cas \u00e9tait le plus important chez les gar\u00e7ons de 12 \u00e0 17 ans et les hommes de 18 \u00e0 24 ans: respectivement 62&#x002C;8 et 50&#x002C;5 par million de 2<sup>e<\/sup> doses.<br \/> &#8211;\u00a0Il s&#39;agit d&#39;une analyse des notifications spontan\u00e9es&#x002C; avec la limitation inh\u00e9rente de sous-notification&#x002C; notamment.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les personnes vaccin\u00e9es&#x002C; surtout les gar\u00e7ons et les hommes adultes jeunes doivent \u00eatre attentifs aux <b>sympt\u00f4mes indiquant une myocardite et une p\u00e9ricardite<\/b> (essoufflement&#x002C; douleur thoracique aigu\u00eb et persistante&#x002C; palpitations) et&#x002C; le cas \u00e9ch\u00e9ant&#x002C; rechercher une aide m\u00e9dicale.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L&#39;<strong>\u00e9volution<\/strong> semble similaire \u00e0 celle de la myocardite et de la p\u00e9ricardite par d&#39;autres causes&#x002C; avec un pronostic g\u00e9n\u00e9ralement favorable apr\u00e8s le repos ou le traitement par exemple \u00e0 l&#39;aide d&#39;un AINS. Parmi les notifications de l&#39;EEE se trouvaient 5 personnes avec une issue fatale; il s&#39;agissait dans ces cas de personnes plus \u00e2g\u00e9es ou pr\u00e9sentant des maladies sous-jacentes. Les CDC \u00e9mettent <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/covid-19\/clinical-considerations\/myocarditis.html'>des recommandations aux m\u00e9decins pour le suivi<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les trois instances soulignent que <b>le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque <\/b>des vaccins reste <b>favorable<\/b> dans toutes les tranches d&#39;\u00e2ge.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Il n&#39;y a \u00e0 l&#39;heure actuelle aucun indice de lien cause \u00e0 effet entre la myocardite ou p\u00e9ricardite et les vaccins \u00e0 vecteur: Vaxzevria\u00ae (vaccin AstraZeneca) et le vaccin Janssen COVID-19 Vaccine\u00ae.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 belge <strong>(CSS)<\/strong> a publi\u00e9 le 9 juillet des recommandations au sujet d<strong>e la vaccination contre la COVID-19 pour les 12 \u00e0 17-ans<\/strong> (<a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9655-vaccination-contre-le-sars-cov-2-partir-de-12-ans'>Avis 9655)<\/a>.<span class='folia-referentie-note'>4<\/span> A l&#39;heure actuelle (14\/07\/21)&#x002C; seul le vaccin de Pfizer est autoris\u00e9 pour cette tranche d&#39;\u00e2ge.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Le <b>CSS<\/b> met en balance les <b>arguments plaidant pour <\/b>une vaccination syst\u00e9matique des enfants et adolescents avec les <b>arguments qui s&#39;opposent \u00e0 une telle <\/b>vaccination syst\u00e9matique.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Les personnes \u00e2g\u00e9es de moins de 18 ans ne courent qu&#39;un risque minime d&#39;hospitalisation suite \u00e0 une infection au coronavirus. Les jeunes ne d\u00e9velopperont souvent pas de sympt\u00f4mes et&#x002C; si c&#39;est le cas&#x002C; ceux-ci resteront presque toujours limit\u00e9s en dur\u00e9e et en gravit\u00e9. Tant que ce groupe n&#39;aura pas d\u00e9velopp\u00e9 son immunit\u00e9 (naturelle ou par vaccination)&#x002C; le virus peut encore y circuler largement. Ce qui peut contribuer \u00e0 l&#39;apparition de nouveaux\u00a0variants et constitue un r\u00e9servoir \u00e0 partir duquel des personnes vuln\u00e9rables insuffisamment prot\u00e9g\u00e9es peuvent \u00eatre contamin\u00e9es. La vaccination maximale des jeunes r\u00e9duira le risque de nouveaux\u00a0variants ainsi que la circulation du virus. Les sympt\u00f4mes locales et syst\u00e9miques semblent \u00eatre plus fr\u00e9quents chez les jeunes que chez les adultes. Le CSS \u00e9crit&#x002C; au sujet du signal des myocardites et p\u00e9ricardites: \u201c<i>Le signal des myocardites et p\u00e9ricardites pour les vaccins \u00e0 ARNm est un \u00e9l\u00e9ment important \u00e0 prendre en compte dans ce contexte et n\u00e9cessite un suivi syst\u00e9matique et rigoureux.<\/i>\u201d Lors de l&#39;\u00e9valuation de la vaccination des jeunes sans facteurs de risque&#x002C; il faut \u00e9galement se demander si&#x002C; en cas de p\u00e9nurie de vaccinations&#x002C; il ne faut pas prioriser la vaccination mondiale du plus grand nombre possible d&#39;adultes&#x002C; surtout ceux avec des facteurs de risque. La <b>conclusion<\/b> est que&#x002C; pour la plupart des jeunes&#x002C; les avantages individuels directs de la vaccination p\u00e8sent moins que pour les personnes plus \u00e2g\u00e9es&#x002C; mais&#x002C; qu&#39;en se faisant vacciner&#x002C; ils contribuent \u00e0 la protection de la communaut\u00e9.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>Dans la tranche d&#39;\u00e2ge de 12 \u00e0 17 ans inclus&#x002C; le CSS recommande une vaccination prioritaire des personnes pr\u00e9sentant des <b>comorbidit\u00e9s.<\/b> Le CSS recommande \u00e9galement la vaccination d&#39;enfants et d&#39;adolescents qui vivent sous le m\u00eame toit que des personnes \u00e0 risque (personnes \u00e2g\u00e9es&#x002C; personnes immunod\u00e9prim\u00e9es). La recommandation est moins forte pour les autres membres de cette tranche d&#39;\u00e2ge et les avantages et inconv\u00e9nients doivent \u00eatre expliqu\u00e9s de la mani\u00e8re la plus claire possible afin d&#39;aboutir individuellement \u00e0 une d\u00e9cision. Nous renvoyons au texte de l&#39;<a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9655-vaccination-contre-le-sars-cov-2-partir-de-12-ans'>Avis<\/a> pour plus de d\u00e9tails.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Dans les <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/fr\/articles\/3641?folia=3637'>Folia de juillet 2021<\/a>&#x002C; nous avons discut\u00e9 des r\u00e9sultats de l&#39;\u00e9tude de phase 2\/3 du vaccin Pfizer chez les enfants de 12 \u00e0 15 ans&#x002C; avec quelques commentaires. De m\u00eame; un \u00e9ditorial du <a href='https:\/\/blogs.bmj.com\/bmj\/2021\/07\/13\/covid-19-vaccines-for-children-hypothetical-benefits-to-adults-do-not-outweigh-risks-to-children\/'>British Medical Journal (13\/07\/21)<\/a> expose les arguments en faveur et en d\u00e9faveur de\u00a0la vaccination syst\u00e9matique des enfants de 12 \u00e0 15 ans&#x002C; et conclut qu&#39;il faut prioriser la <strong>vaccination mondiale des adultes<\/strong> (surtout les personnes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9). Les auteurs admettent n\u00e9anmoins \u00e9galement que le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque peut \u00eatre plus favorable pour les enfants \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 de maladie grave comme les enfants immunod\u00e9prim\u00e9s ou ob\u00e8ses.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Note<\/strong>. Pour tous nos articles relatifs aux m\u00e9dicaments dans la COVID-19: voir <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/fr\/gows\/3334'>Actualit\u00e9s COVID-19<\/a> sur notre site Web.<\/p>\n<p> \u00a0<\/p>\n<h2>Sources\u00a0sp\u00e9cifiques<\/h2>\n<div class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1.\u00a0 <\/span>EMA. Comirnaty and Spikevax: possible link to very rare cases of myocardite and p\u00e9ricardite Share. <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/comirnaty-spikevax-possible-link-very-rare-cases-myocarditis-pericarditis'>News 09\/07\/2021<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>2.\u00a0<\/span> FDA. Coronavirus (COVID-19) Update: June 25&#x002C; 2021. <a href='https:\/\/www.fda.gov\/news-events\/press-announcements\/coronavirus-covid-19-update-june-25-2021'>Communiqu\u00e9 du 25\/06\/21<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3.\u00a0<\/span> CDC. Use of mRNA COVID-19 Vaccine After Reports of Myocardite Among Vaccine Recipients: Update from the Advisory Committee on Immunization Practices \u2014 United States&#x002C; June 2021. <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/70\/wr\/mm7027e2.htm'>Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)&#x002C; 09\/07\/21<\/a> (\u00e9galement disponible comme <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/70\/wr\/pdfs\/mm7027e2-H.pdf'>pdf<\/a>). Voir aussi\u00a0: <a href='https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/covid-19\/clinical-considerations\/myocarditis.html'>CDC. Myocardite and p\u00e9ricardite considerations<\/a>.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4.\u00a0<\/span> CSS. Vaccination contre le SARS-CoV-2 \u00e0 partir de 12 ans. Avis 9655&#x002C; 09\/07\/21. <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9655-vaccination-contre-le-sars-cov-2-partir-de-12-ans'>Via le site Web du CSS<\/a><\/span><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#39;Agence Europ\u00e9enne du M\u00e9dicament (EMA)1&#x002C; la Food and Drug Administration  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,31],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176235","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2021-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176235","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176235"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176235\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178815,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176235\/revisions\/178815"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176235"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176235"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176235"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}