{"id":176547,"date":"2019-09-05T00:00:00","date_gmt":"2019-09-04T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/le-conseil-superieur-de-la-sante-recommande-de-vacciner-les-enfants-et-les-adolescents-contre-les-meningocoques-des-serogroupes-w-et-y\/"},"modified":"2026-04-09T17:12:06","modified_gmt":"2026-04-09T15:12:06","slug":"le-conseil-superieur-de-la-sante-recommande-de-vacciner-les-enfants-et-les-adolescents-contre-les-meningocoques-des-serogroupes-w-et-y","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/le-conseil-superieur-de-la-sante-recommande-de-vacciner-les-enfants-et-les-adolescents-contre-les-meningocoques-des-serogroupes-w-et-y\/","title":{"rendered":"Le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 recommande de vacciner les enfants et les adolescents contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes W et Y"},"content":{"rendered":"<div class='short-summary'>Suite \u00e0 une modification de l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque&#x002C; le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 recommande de vacciner les jeunes enfants et les adolescents contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes W et Y en utilisant un vaccin conjugu\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y (Avis de juillet 2019). \u00c0 ce jour&#x002C; le vaccin contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe C reste le seul vaccin m\u00e9ningococcique qui soit mis \u00e0 disposition gratuitement par les Communaut\u00e9s&#x002C; et ce \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 13 \u00e0 15 mois (situation au 01\/09\/2019).<\/div>\n<div class='summary'>Le nombre de cas d\u2019infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque dues aux s\u00e9rogroupes W et Y augmente en Belgique. Bien que le risque d\u2019infection reste faible&#x002C; l\u2019augmentation est telle que le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 recommande d\u00e9sormais de vacciner les jeunes enfants et les adolescents contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes W et Y&#x002C; en utilisant un vaccin conjugu\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y. On esp\u00e8re ainsi pr\u00e9venir la contamination \u00e0 plus grande \u00e9chelle.<br \/> Jusqu\u2019\u00e0 ce jour&#x002C; le vaccin contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe C reste le seul vaccin m\u00e9ningococcique qui soit mis \u00e0 disposition gratuitement par les Communaut\u00e9s (situation au 1<sup>er <\/sup>septembre 2019). Pour qui d\u00e9cide \u00e0 titre individuel de suivre l\u2019avis du CSS&#x002C; deux vaccins conjugu\u00e9s contre les m\u00e9ningocoques A&#x002C; C&#x002C; W et Y sont disponibles (Menveo\u00ae&#x002C; d\u00e8s l\u2019\u00e2ge de 2 ans; Nimenrix\u00ae&#x002C; d\u00e8s l\u2019\u00e2ge de 6 semaines)&#x002C; qui sont toutefois co\u00fbteux et non rembours\u00e9s.\u00a0<\/div>\n<p>Le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 (CSS) a r\u00e9vis\u00e9 son avis sur la vaccination des enfants et des adolescents contre les m\u00e9ningocoques (<a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9485-vaccination-contre-le-meningocoque'>CSS Avis 9485&#x002C; publi\u00e9 le 22\/07\/2019<\/a><span class='folia-referentie-note'>1<\/span>). Ce qui est <strong>nouveau<\/strong> dans cet avis&#x002C; c\u2019est que la vaccination contre les m\u00e9ningocoques W et Y y est d\u00e9sormais recommand\u00e9e chez les jeunes enfants et les adolescents&#x002C; en utilisant un vaccin conjugu\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques A&#x002C; C&#x002C; W et Y. Le CSS propose de ne plus utiliser le vaccin monovalent contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe C dans le calendrier vaccinal de base&#x002C; mais d\u2019utiliser un vaccin conjugu\u00e9 t\u00e9travalent contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y. <strong>Concr\u00e8tement&#x002C; l\u2019avis du CSS est le suivant<\/strong>.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e2ge de 15 mois: remplacer la dose du vaccin contre le m\u00e9ningocoque C par une dose d\u2019un vaccin conjugu\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques A&#x002C;C&#x002C;W&#x002C;Y.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e2ge de 15 \u00e0 16 ans: administrer une dose d\u2019un vaccin conjugu\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques A&#x002C;C&#x002C;W&#x002C;Y. En m\u00eame temps que la vaccination de rappel contre la dipht\u00e9rie&#x002C; le t\u00e9tanos et la coqueluche.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Une vaccination de rattrapage est recommand\u00e9e jusqu\u2019en 2024 pour les personnes entre 15 et 19 ans.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>L\u2019Avis du CCS sur la vaccination contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe B est inchang\u00e9: la vaccination syst\u00e9matique n\u2019est pas recommand\u00e9e. La vaccination peut toutefois \u00eatre envisag\u00e9e sur une base individuelle pour les enfants \u00e2g\u00e9s de 2 mois \u00e0 5 ans et les adolescents \u00e2g\u00e9s de 15 \u00e0 19 ans&#x002C; et elle est conseill\u00e9e chez les groupes \u00e0 risque (p.ex. personnes aspl\u00e9niques&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11692'>chapitre 12.1.2.5.2. dans le R\u00e9pertoire<\/a>).<\/p>\n<p> <b>Le CSS<\/b> <b>se fonde principalement sur les \u00e9l\u00e9ments suivants pour recommander la vaccination contre les m\u00e9ningocoques W et Y<\/b>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>L\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque a chang\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es en Belgique&#x002C; une augmentation du nombre d\u2019infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque dues aux s\u00e9rogroupes W et Y ayant \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e. En ce qui concerne le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe W&#x002C; on rapporte quelques cas d\u2019infections par une souche tr\u00e8s virulente&#x002C; ayant d\u00e9j\u00e0 provoqu\u00e9 des \u00e9pid\u00e9mies&#x002C; notamment aux Pays-Bas.<span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2<\/span><\/p>\n<div class='detailed-content'>&#8211; Le nombre total d\u2019infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque (d\u00e9claration obligatoire en Belgique) est rest\u00e9 relativement stable depuis 2008 (environ 100 cas par an&#x002C; avec un taux de mortalit\u00e9 de 7 \u00e0 10% en Belgique). Le m\u00e9ningocoque du s\u00e9rogroupe B reste le pathog\u00e8ne le plus fr\u00e9quent (environ la moiti\u00e9 des cas). Le nombre d\u2019infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque caus\u00e9es par les s\u00e9rogroupes W et Y a augment\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es\u00a0: de 15&#x002C;8% pour la p\u00e9riode 2011-2017&#x002C; \u00e0 41% en 2018. Concernant le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe W&#x002C; on rapporte r\u00e9cemment quelques cas (13 cas en 2018) impliquant une souche tr\u00e8s virulente (\u201ccomplexe clonal 11\u201d ou Wcc11)&#x002C; une souche qui s\u2019est av\u00e9r\u00e9e responsable d\u2019\u00e9pid\u00e9mies aux Pays-Bas et au Royaume-Uni.<br \/> &#8211; Aux <a href='https:\/\/rijksvaccinatieprogramma.nl\/professionals\/menacwy-vaccinatie'>Pays-Bas<\/a> (depuis 2018) et au <a href='https:\/\/assets.publishing.service.gov.uk\/government\/uploads\/system\/uploads\/attachment_data\/file\/554011\/Green_Book_Chapter_22.pdf'>Royaume-Uni<\/a> (depuis 2014)&#x002C; certaines cohortes d\u2019\u00e2ge sont syst\u00e9matiquement vaccin\u00e9es contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>R\u00e9partition par \u00e2ge des infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque dues aux s\u00e9rogroupes W et Y: principalement 0-5 et 15-19 ans (m\u00e9ningocoque du s\u00e9rogroupe W); principalement 0-9&#x002C; 15-19 et 65-85 ans (m\u00e9ningocoque du s\u00e9rogroupe Y). En vaccinant les deux groupes d\u2019\u00e2ge&#x002C; on esp\u00e8re prot\u00e9ger \u00e9galement les nourrissons et les adultes gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019immunit\u00e9 de groupe. La vaccination des jeunes de 15 \u00e0 16 ans compense \u00e9galement la diminution de l\u2019immunit\u00e9 contre les m\u00e9ningocoques du s\u00e9rogroupe C chez les adolescents qui ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s \u00e0 un jeune \u00e2ge.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Les communaut\u00e9s mettent-elles actuellement \u00e0 disposition un vaccin gratuit contre les m\u00e9ningocoques ACWY\u00a0? <\/strong>Non. La Communaut\u00e9 flamande et la F\u00e9d\u00e9ration Wallonie-Bruxelles mettent actuellement \u00e0 disposition un vaccin gratuit contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe C (Neisvac-C\u00ae) pour la vaccination des enfants \u00e2g\u00e9s de 13 \u00e0 15 mois (dose unique&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11247#vacc'>Tableau 12a du R\u00e9pertoire<\/a>&#x002C; situation au 1<sup>er<\/sup> septembre 2019).<\/p>\n<p> <strong>Si l\u2019on d\u00e9cide de suivre \u00e0 titre individuel l\u2019avis du CSS&#x002C; deux vaccins conjugu\u00e9s contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y sont disponibles<\/strong>: Menveo\u00ae (\u00e0 partir de l\u2019\u00e2ge de 2 ans) et Nimenrix\u00ae (\u00e0 partir de l\u2019\u00e2ge de 6 semaines) (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11692'>chapitre 12.1.2.5.2. du R\u00e9pertoire<\/a>). Ces vaccins co\u00fbtent 52&#x002C;60 euros par dose (non rembours\u00e9). Un mois apr\u00e8s la vaccination avec un vaccin conjugu\u00e9 contre les s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W&#x002C; et Y&#x002C; une r\u00e9ponse en anticorps bact\u00e9ricides est induite chez 70 \u00e0 99% des vaccin\u00e9s&#x002C; selon l\u2019\u00e2ge et le s\u00e9rogroupe. La r\u00e9ponse immunitaire est \u00e9galement suffisamment \u00e9lev\u00e9e chez les adolescents qui ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s contre le m\u00e9ningocoque C \u00e0 un jeune \u00e2ge. La dur\u00e9e de protection exacte n\u2019est pas encore connue. La quantit\u00e9 d\u2019anticorps et la protection contre les maladies invasives diminuent d\u00e8s 3 \u00e0 5 ans apr\u00e8s la vaccination&#x002C; surtout si les enfants ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s \u00e0 un jeune \u00e2ge.<span class='folia-referentie-note'>3&#x002C;4<\/span><\/p>\n<p> Le <strong>suivi continu de l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie <\/strong>des infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque et de l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin reste essentiel pour pouvoir fournir les meilleures recommandations possibles sur la vaccination contre le m\u00e9ningocoque.<br \/> \u00a0<br \/> <strong>Note<\/strong>. Le vaccin contre les m\u00e9ningocoques des s\u00e9rogroupes A&#x002C;C&#x002C;W et Y est utilis\u00e9 depuis un certain temps d\u00e9j\u00e0 chez les p\u00e8lerins se rendant \u00e0 La Mecque et chez les personnes voyageant dans les pays de la ceinture de la m\u00e9ningite en Afrique. Plus d\u2019informations sont disponibles dans les <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3057?folia=3047'>Folia de mai 2019<\/a>. Dans ces situations&#x002C; le but est surtout de prot\u00e9ger contre le m\u00e9ningocoque de s\u00e9rogroupe A.<\/p>\n<h2>Sources sp\u00e9cifiques<\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9. Vaccination contre le m\u00e9ningocoque. Avis CSS 9485&#x002C; r\u00e9vis\u00e9 en 2019 (22\/07\/2019). Sur <a href='https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9485-vaccination-contre-le-meningocoque'>https:\/\/www.health.belgium.be\/fr\/avis-9485-vaccination-contre-le-meningocoque<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Sciensano. Epid\u00e9miologie des maladies infectieuses. M\u00e9ningite \u00e0 m\u00e9ningocoques. Sur <a href='https:\/\/epidemio.wiv-isp.be\/ID\/diseases\/Pages\/Meningo.aspx'>https:\/\/epidemio.wiv-isp.be\/ID\/diseases\/Pages\/Meningo.aspx<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span> Farmacotherapeutisch Kompas (Pays-Bas)&#x002C; consult\u00e9 le 26\/07\/2019<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span> RIVM (Pays-Bas). Page de la LCI (Landelijke Co\u00f6rdinatie Infectieziektenbestrijding) concernant la vaccination contre les m\u00e9ningocoques A&#x002C; C&#x002C; W et Y. Sur <a href='https:\/\/lci.rivm.nl\/richtlijnen\/meningokokken-acwy-vaccinatie'>https:\/\/lci.rivm.nl\/richtlijnen\/meningokokken-acwy-vaccinatie<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Suite \u00e0 une modification de l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des infections invasives \u00e0  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,62],"tags":[20224,20213],"class_list":["post-176547","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2019-fr","tag-import_tags-nl","tag-import_tags"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176547","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176547"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176547\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179125,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176547\/revisions\/179125"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176547"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176547"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176547"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}