{"id":176026,"date":"2023-01-03T00:00:00","date_gmt":"2023-01-02T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/tekort-aan-meerdere-essentiele-geneesmiddelen-bv-paracetamol-amoxicilline-in-de-apotheken-bijgewerkt-op-01-02-23\/"},"modified":"2026-04-09T17:11:28","modified_gmt":"2026-04-09T15:11:28","slug":"tekort-aan-meerdere-essentiele-geneesmiddelen-bv-paracetamol-amoxicilline-in-de-apotheken-bijgewerkt-op-01-02-23","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/tekort-aan-meerdere-essentiele-geneesmiddelen-bv-paracetamol-amoxicilline-in-de-apotheken-bijgewerkt-op-01-02-23\/","title":{"rendered":"Tekort aan meerdere (essenti\u00eble) geneesmiddelen (bv. paracetamol, amoxicilline) in de apotheken (bijgewerkt op 01\/02\/23)"},"content":{"rendered":"<p>Het BCFI krijgt signalen van apothekers dat er in de apotheken een <b>tekort is aan meerdere (essenti\u00eble) geneesmiddelen zoals paracetamol&#x002C; amoxicilline&#x002C; budesonide voor inhalatie\u2026<\/b><br \/> De tekorten zijn niet specifiek voor Belgi\u00eb&#x002C; maar blijken ook in andere Europese landen (onder andere Frankrijk<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>1<\/sup><\/b><\/span>) nijpend.<\/p>\n<p>De geneesmiddelen waarvoor tekorten worden gemeld&#x002C; zijn <b>op onze website nochtans niet altijd aangeduid als \u201c(tijdelijk) onbeschikbaar\u201d<\/b> (m.a.w. er is geen symbool <span class='supply-problem'><\/span> ter hoogte van de specialiteit). Reden hiervoor is dat de informatie over (tijdelijke) onbeschikbaarheid op onze website gebaseerd is op de informatie in de <a href='https:\/\/farmastatus.be\/'>FAGG-databank FarmaStatus<\/a>. De informatie in de FAGG-databank weerspiegelt dus niet volledig de situatie op het terrein. De\u00a0 farmaceutische bedrijven zijn nochtans wettelijk verplicht om (tijdelijke) onbeschikbaarheden te melden aan het FAGG. De procedure is namelijk als volgt: \u201c<i>Wanneer de vergunninghouder of paralleldistributeur verwacht dat niet alle bestellingen volledig kunnen worden voldaan binnen de drie werkdagen&#x002C; moet dit zo snel mogelijk en uiterlijk bij aanvang van de onbeschikbaarheid worden gemeld aan het FAGG<\/i>.\u201d (zie <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/MENSELIJK_gebruik\/geneesmiddelen\/geneesmiddelen\/distributie_aflevering\/onbeschikbaarheid'>website FAGG<\/a>).<\/p>\n<p><b>Apothekers kunnen zelf onbeschikbaarheden melden.<\/b> Het BCFI roept apothekers op om onbeschikbaarheden van een geneesmiddel te melden\u00a0wanneer de beschikbaarheid op het terrein niet overeenkomt met de informatie in <a href='https:\/\/farmastatus.be\/'>FarmaStatus<\/a> of op de BCFI-website (geen symbool <span class='supply-problem'><\/span> ter hoogte van de specialiteit). Apothekers kunnen&#x002C; na zich aan te melden&#x002C; een onbeschikbaarheid melden op de website <a href='https:\/\/farmastatus.be\/'>Farmastatus<\/a>&#x002C; ter hoogte van de fiche van elke specialiteit (die nog niet is aangeduid als \u201conbeschikbaar\u201d). De apotheker moet zich identificeren en het type onbeschikbaarheid aanduiden. De informatie wordt naar de firma en het FAGG verstuurd. (bijgewerkt op 01\/02\/23)<\/p>\n<p><b>Het is belangrijk dat artsen en apothekers overleggen over de beste alternatieven<\/b>\u00a0wanneer het voorgeschreven geneesmiddel niet beschikbaar is. De arts kan hiermee rekening houden bij de volgende voorschriften. De prijsvergelijkingstabellen op de BCFI-website laten toe om snel de middelen met eenzelfde sterkte te zien: klik op \u201cPer groepsnaam\u201d boven de specialiteiten of op symbool <span class='pvt-symbol'> <\/span> ter hoogte van de verpakking.<\/p>\n<p><b>Het tekort aan een aantal (essenti\u00eble) geneesmiddelen maakt het rationeel voorschrijven&#x002C; afleveren en gebruiken van deze geneesmiddelen nog urgenter.<\/b> Het <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters'><b>Repertorium<\/b><\/a> tracht in de rubrieken \u201cPlaatsbepaling\u201d een rationele keuze te vergemakkelijken&#x002C; en de beste keuze en\u00a0 \u2013 waar relevant &#8211; alternatieven aan te reiken&#x002C; op basis van de best mogelijke evidentie.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Voor <b>pijnstillers en koortswerende middelen<\/b>: zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/9?frag=6403'>Repertorium 8.1.<\/a> voor de beste keuzes en de mogelijke alternatieven.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Voor <b>bronchodilatoren en<\/b> <b>inhalatiecorticostero\u00efden<\/b>: zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/5?frag=3525'>Repertorium 4.1.<\/a> Bij bronchiolitis bij jonge kinderen hebben noch bronchodilatoren via inhalatie&#x002C; noch inhalatiecorticostero\u00efden een bewezen meerwaarde [<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/query?number=F43N10C' target='_blank'>zie Folia oktober 2016<\/a>]. Bij wheezing bij jonge kinderen geeft het gebruik van een doseeraerosol + voorzetkamer\u00a0(+ masker tot de leeftijd van 3 jaar)\u00a0een betere depositie dan verneveling [zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/2685?folia=2683'>Folia\u00a0 februari 2017<\/a>].<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Voor <b>antitussiva<\/b>: zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/5?frag=3897'>Repertorium 4.2.1.<\/a>: hoest vereist meestal geen medicamenteuze behandeling. De werkzaamheid van antitussiva is onvoldoende onderbouwd&#x002C; zowel bij kinderen als volwassenen. Antitussiva hebben geen zin bij productieve hoest.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Voor <strong>antibiotica<\/strong>: enkel bij bewezen\u00a0 bacteri\u00eble (sur)infectie van de lage luchtwegen is er plaats voor antibiotica bij luchtweginfecties [zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/3921?folia=3919'>Folia november 2022<\/a> en in de voorgaande jaren&#x002C; telkens de Folia van oktober]. Zie de <a href='https:\/\/overlegorganen.gezondheid.belgie.be\/sites\/default\/files\/content\/bapcoc_gids_antiinfectieuze_behandeling_2022.pdf'>BAPCOC-gids<\/a>\u00a0(versie november 2022) voor de beste keuze wanneer een antibacteri\u00eble behandeling noodzakelijk is&#x002C; en voor de beste alternatieven<a>.<\/a>\u00a0<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Het FAGG heeft een taskforce opgericht met experten om op zeer korte termijn oplossingen te zoeken voor de tekorten. De taskforce gaf o.a. <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/beperkte_beschikbaarheid_van_budesonide_vernevelsuspensies_aanbevelingen_voor'>aanbevelingen aan artsen en apothekers over budesonide suspensie <\/a>\u00a0(\u201ctijdelijk onbeschikbaar\u201d&#x002C; of &#8216;beperkt beschikbaar&#8217;&#x002C; afhankelijk van de specialiteit&#x002C; tot de zomer van 2023) (bericht FAGG van 31\/01\/23)<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>2<\/sup><\/b><\/span>.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li><b>Volwassen pati\u00ebnten met astma of chronische obstructieve longziekte (COPD)<\/b>\n<ul>\n<li><b>Chronische behandeling<\/b>: er is geen plaats voor verneveling van inhalatiecorticostero\u00efden bij de chronische behandeling van astma of COPD. De voorkeur gaat naar het gebruik van een dosisaerosol of droogpoederinhalator (DPI).<\/li>\n<li><b>Acute behandeling<\/b>: bij gehospitaliseerde pati\u00ebnten met een acute exacerbatie kan zo nodig budesonide via verneveling zo kort mogelijk worden gebruikt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Pediatrische pati\u00ebnten met astma<\/b>\n<ul>\n<li><b>Chronische behandeling<\/b>: er is geen plaats voor verneveling van inhalatiecorticostero\u00efden bij de chronische behandeling van astma. De voorkeur gaat naar het gebruik van een inhalatiecorticostero\u00efde via een dosisaerosol met de hulp van een voorzetkamer of via DPI (bij co\u00f6peratieve pati\u00ebnten).<\/li>\n<li><b>Acute behandeling<\/b>: bij een astma-exacerbatie is het gebruik van een kortwerkend \u03b22-mimeticum aangewezen&#x002C; en heeft behandeling met inhalatiecorticostero\u00efden de voorkeur boven verneveling. Bij een opstoot kan budesonide via verneveling zeer kort worden gebruikt als tweedekeuzebehandeling. Deze behandeling moet zo snel mogelijk worden omgeschakeld naar een behandeling via een dosisaerosol met voorzetkamer.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Pediatrische pati\u00ebnten met pseudokroep: <\/b>budesonide via verneveling kan als tweedekeuzebehandeling zeer kort worden gebruikt&#x002C; maar bij ernstige pseudokroep zijn systemische corticostero\u00efden de eerste keuze.<span class='folia-referentie-nummer'><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p> <b>Budesonide vernevelsuspensie mag niet gebruikt worden bij andere indicaties (bronchiolitis&#x002C; bronchitis&#x002C; luchtweginfecties&#x002C; &#8230;).<\/b><\/div>\n<p>De FAGG taskforce geeft ook <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/onbeschikbaarheid_van_sabril_500_mg_100_filmomhulde_tabletten_aanbevelingen_voor'>aanbevelingen rond het gebruik van Sabril<\/a>\u00ae (vigabatrine&#x002C; \u201ctijdelijk onbeschikbaar\u201d&#x002C; verwachte terugkeer op de markt: 01\/07\/23) (bericht FAGG van 23\/02\/23)<span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>3<\/sup><\/b><\/span>.<\/p>\n<p>Op basis van het nieuw <a href='https:\/\/www.ejustice.just.fgov.be\/eli\/besluit\/2023\/01\/19\/2023030395\/staatsblad'>koninklijk besluit van 19 januari 2023<\/a> kan de minister of zijn afgevaardigde de uitvoer van geneesmiddelen tijdelijk beperken. Wanneer een \u201cessentieel\u201d geneesmiddel onbeschikbaar is&#x002C; kan de export van dit middel onderworpen worden aan een voorafgaande toelating&#x002C; onder bepaalde voorwaarden. De toelating tot uitvoer van geneesmiddelen wordt aangevraagd via een <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/formulier_voor_het_aanvragen_van_een_toelating_tot_uitvoer_van_geneesmiddelen'>online formulier<\/a>. Elke aanvraag wordt ge\u00ebvalueerd door het FAGG. De geneesmiddelen waarvoor een voorafgaande toelating moet worden gevraagd&#x002C; worden gepubliceerd in het <a href='https:\/\/www.ejustice.just.fgov.be\/doc\/rech_n.htm'>Belgisch Staatblad<\/a> (typ &#8216;Beslissing tot onderwerping van de uitvoer&#8217; ter hoogte van \u201cExacte zinsnede\u201d klik dan op &#8216;Opzoeking&#8217; en &#8216;Lijst&#8217; om de relevante geneesmiddelen te zien.). Zie <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/verplichte_aanvraag_van_de_uitvoer_bij_onbeschikbaarheid_van_essentiele_geneesmiddelen'>bericht FAGG van 20\/02\/23<\/a><span class='folia-referentie-nummer'><b><sup>4<\/sup><\/b><\/span>.<\/p>\n<h2> Bronnen<\/h2>\n<p> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1\u00a0<\/span>La Revue Prescrire. P\u00e9nuries\u00a0de m\u00e9dicaments\u00a0: un ph\u00e9nom\u00e8ne ancien&#x002C; qui s&#39;aggrave. <a href='https:\/\/www.prescrire.org\/fr\/203\/3093\/66074\/0\/PositionDetails.aspx'>Dans l\u2019actualit\u00e9&#x002C; 27\/12\/22<\/a>.<\/span><span class='folia-referentie-tekst'><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2\u00a0<\/span>FAGG. <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/beperkte_beschikbaarheid_van_budesonide_vernevelsuspensies_aanbevelingen_voor'>Beperkte beschikbaarheid van budesonide vernevelsuspensies: aanbevelingen voor (ziekenhuis)apothekers en artsen(-specialisten)<\/a>. Bericht van 31\/01\/2023.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>\u00a0FAGG. <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/onbeschikbaarheid_van_sabril_500_mg_100_filmomhulde_tabletten_aanbevelingen_voor'>Onbeschikbaarheid van Sabril 500 mg 100 filmomhulde tabletten: aanbevelingen voor (ziekenhuis)apothekers&#x002C; artsen(-specialisten) en pati\u00ebnten<\/a>. Bericht van 23\/02\/2023.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span>\u00a0FAGG. <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/news\/verplichte_aanvraag_van_de_uitvoer_bij_onbeschikbaarheid_van_essentiele_geneesmiddelen'>Verplichte aanvraag van de uitvoer bij onbeschikbaarheid van essenti\u00eble geneesmiddelen<\/a>. Bericht van 20\/02\/23.<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Het BCFI krijgt signalen van apothekers dat er in de  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,14916],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176026","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2023-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176026","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176026"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176026\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178608,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176026\/revisions\/178608"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176026"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176026"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/h.bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176026"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}