| SKP + bijsluiter | |
| CTI-ext | 390266-04 |
| CNK | 3025-145 |
| in ziekenhuisforfait | ja |
| eenheidstarificatie | ja |
| grote verpakking | neen |
remgeld reguliere tegemoetkoming:
remgeld verhoogde tegemoetkoming:
regelgeving
Paragraaf 20000 Protonpompinhibitoren (ATC A02BC) vergoedbaar in categorie B: |