Selecties

Dermatologie:

• dermatofytose (tinea corporis, tinea cruris en tinea pedis (atleetvoet)), naast niet medicamenteuze maatregelen.
• candidiase van de huid naast niet medicamenteuze maatregelen.
• intertrigo, bij aanwijzingen van een schimmelinfectie en naast niet medicamenteuze maatregelen.
• erythrasma, bij hinderlijke klachten, ter aanvulling van niet medicamenteuze behandeling
• seborroïsche dermatitis

Motivatie

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

• Bij dermatofytosen (Tinea corporis, cruris en pedis) zijn azoolderivaten (o.a. isoconazole) even effectief als allylamines (terbinafine), zowel lokaal als oraal. De keuze voor een lokale behandeling wordt gerechtvaardigd door een gunstigere risico-batenverhouding. Lokale azoolderivaten (o.a. isoconazole) zijn minder duur, daarom worden ze als eerste keuze geselecteerd (in bepaalde situtaties kunnen terbinafine soms een keuze zijn met de kortere behandelingsduur als argument)
• Bij candidiase van de huid is een lokale behandeling met azoolderivaten (zoals isoconazol crème) effectiever dan met allylamines (zoals terbinafine crème), daarom wordt de voorkeur gegeven aan isoconazolcrème.
• Azoolderivaten zijn werkzaame middelen bij seborroïsche dermatitis.
• Bij intertrigo en erythrasma is er vaak sprake van een onderliggende huidschimmelinfectie. Daarom wordt bij aanhoudende klachten ondanks de toepassing van algemene niet-medicamenteuze maatregelen een lokaal antischimmelmiddel voorgesteld.

Dosering

• 1 applicatie 1x/d gedurende 2 tot 4 weken (moet worden voortgezet tot 2 weken nadat de laesies zijn verdwenen).
• Breng de crème tot ongeveer 2 cm buiten het aangetaste huidgebied aan.
• Het is aanbevolen om een strookje gaas bedekt met isoconazolcrème tussen de tenen of vingers aan te brengen (dit verhoogt de effectiviteit).

Delen en pletten

http://pletmedicatie.be

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

• De voorzorgsmaatregelen voor ouderen zijn dezelfde als voor jongere patiënten.
• Houd rekening met systemische absorptie, vooral bij behandeling van een groot gebied en onder occlusie. Hoe groter het gebied hoe groter de groter kans op verhoogde systemische absorptie van isoconazol met mogelijke bijwerkingen (zoals QT-verlenging, leveraandoeningen) en interacties (vitamine K-antagonisten, hypoglycemische sulfonamiden, enz...).

Ongewenste effecten

• Allergische contactdermatitis, zelden huidirritatie.
• Seleniumsulfide: huidirritatie, conjunctivitis en mogelijk keratitis bij contact met de ogen, reversibele haaruitval, vettig worden van haren en behaarde hoofdhuid.

Interacties

• Miconazol: verhoogd effect van vitamine K-antagonisten, zelden bij lokale toepassing.

Prijstabel