Selecties
Infectieziekten:
- MRSA : dekolonisatie* van een MRSA-positieve persoon : keuze tussen chloorhexidine en povidonjood, afhankelijk van het profiel van de patiënt en de gebruikelijke WZC-procedures.
| * Het volledige protocol voorgesteld door Hoge Gezondheidraad (zie HGR-9277, annex MRSA) is als volgt:
Gedurende 5 opeenvolgende dagen:
**(hetzij chloorhexidine of povidonjodium) |
Motivatie
- Dekolonisatieprocedure (zie rubriek "Selecties") volgens het advies van de Hoge Gezondheidsraad (zie HGR-9277, annex MRSA).
| Indicatie | ||
| MRSA dekolonisatie | ||
| Criteria voor de selectie | Werkzaamheid | |
| Veiligheid | ||
| Gebruiksgemak | ||
| Prijs | ||
| Expert consensus | + | |
Dosering
- Mondbad (inclusief kunstgebitten): drie maal per dag de mond spoelen gedurende 1 minuut met ongeveer 10 ml oplossing (onverdund).
De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.
- Allergische reacties, zeker met lokale anesthetica, zelden met nystatine.
- Lokale anesthetica: slikstoornissen.
- Chloorhexidine: reversibele verkleuring van de tandaanslag, droge mond, pijn in de mond.
- Flurbiprofen:
- De hoeveelheid flurbiprofen in zuigtabletten en spray is laag. Bepaalde ernstige ongewenste effecten blijven echter mogelijk, ongeacht de ingenomen dosis (bv. allergische reacties).
- Mondirritatie, het gevoel van een droge mond, paresthesie van de mond, aften, spijsverteringssymptomen (bv. buikpijn, nausea, braken, diarree, flatulentie, dyspepsie), dysgeusie, hoofdpijn, vertigo, rash.
- Gevallen van het Stevens-Johnsonsyndroom en toxische epidermale necrolyse werden eveneens gemeld.
- Flurbiprofen is een substraat van CYP2C9 (zie Tabel Ic. in Inl.6.3.).
- Lidocaïne is een substraat van CYP1A2 (zie Tabel Ic. in Inl.6.3.).
- Kinderen (< 6 jaar) voor de meeste producten.
- Preparaten met lidocaïne: ernstige letsels van de mondmucosa.
- Flurbiprofen: deze van de NSAID's (zie 9.1. Niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen) en gebruik bij kinderen; ernstige nierinsufficientie, ernstige leverinsufficiëntie (SKP).