Selecties

Vitaminen en mineralen​

• Suppletie bij foliumzuurdeficiëntie.
• Megaloblastaire anemie ten gevolge van foliumzuurdeficiëntie.
• Preventief tijdens behandeling met methotrexaat (de toxiciteit beperken).

Motivatie

• Het is raadzaam om megaloblastische anemie als gevolg van foliumzuurdeficiëntie te behandelen.
• Het is raadzaam om foliumzuur te combineren met een chronische behandeling met metothrexaat, vanwege het risico op een tekort met ernstige gevolgen.

Dosering

Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.

Suppletie bij foliumzuurdeficiëntie

• ​0,5 tot 1 mg per dag tot hemoglobine gehalte genormaliseerd.
• Onderhoudsdosering 0,25 - 0,5 mg per dag. De maximale onderhoudsdosering is 1 mg per dag, verdeeld over 2 giften.

Megaloblastaire anemie ten gevolge van foliumzuurdeficiëntie

• 5 mg per dag gedurende 4 maanden.

Preventief tijdens behandeling met methotrexaat

• ​​5 à 10 mg éénmaal per week (de dag na de methotrexaatinname).
  • of
• 1 mg per dag (behalve op de dag van de methotrexaatinname).

In geval van nierfalen

• Geen dosisaanpassing nodig bij nierinsufficiëntie.

Delen en pletten

• Delen: zie de farmaceutische vormen vermeld in het GGR naast de specialiteit (foliumzuur). Zie ook Intro 2.11.7 De toedieningswegen en farmaceutische vormen voor meer informatie over de gebruikte termen.
• Pletten: zie Intro 2.11.12. Pletten van een geneesmiddel. Zie ook Pletfiches (voer de naam van de molecule in de zoekbalk in).

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

• Start een behandeling met foliumzuur alleen als vitamineB12-deficiëntie is uitgesloten (hoge doses foliumzuur kunnen vitamine B12-deficiëntie maskeren).

Interacties

• Verhoogd effect en bijgevolg verhoogde toxiciteit van fluorouracil en diens prodrugs (capecitabine en tegafur) door foliumzuur.
• Daling van de plasmaconcentraties van sommige anti-epileptica (fenytoïne, fenobarbital, primidon, mogelijk ook carbamazepine) bij inname van hoge doses foliumzuur (5 tot 15 mg per dag).

Contra-indicaties

• Vitamine B₁₂-tekort.

Prijstabel